隨著分級(jí)診療政策落地，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐漸成為患者就醫(yī)的第一渠道。在各創(chuàng)業(yè)公司集中火力搶占北上廣深一線城市有限的三甲醫(yī)院資源時(shí)，基層醫(yī)療市場(chǎng)的投資也愈加火熱。有學(xué)者認(rèn)為，人才仍是基層辦醫(yī)的最大障礙，針對(duì)這一問(wèn)題，可以建立全科醫(yī)生制度。

    近期，幾家基層醫(yī)療運(yùn)營(yíng)公司獲得巨額融資。2017年4月，國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)的社區(qū)醫(yī)療管理運(yùn)營(yíng)商“陜西強(qiáng)森社區(qū)醫(yī)療股份有限公司”宣布完成1億人民幣的B輪融資。3月，云南新康醫(yī)療管理集團(tuán)有限公司宣布獲得8500萬(wàn)人民幣C輪投資，投資方為銳盛投資等機(jī)構(gòu)。

    根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，到2017年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例不低于65%。和發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)的基層醫(yī)療依舊有上升空間。在英國(guó)，90%的門(mén)急診由家庭醫(yī)生首診，其中90%以上的病例沒(méi)有進(jìn)行轉(zhuǎn)診，由全科醫(yī)師完成治療。美國(guó)每年12億人次的就診量，其中81%發(fā)生在醫(yī)院外的醫(yī)生辦公室。

    君聯(lián)資本執(zhí)行董事汪劍飛認(rèn)為，與這個(gè)數(shù)據(jù)相比，中國(guó)基層醫(yī)療依舊有很大的上升空間，而這些上升空間能否被補(bǔ)足，依賴(lài)于國(guó)家政策的調(diào)整。與此同時(shí)，基層醫(yī)療服務(wù)能力較差，軟硬件服務(wù)跟不上，醫(yī)護(hù)人員能力跟不上。這些都有可能為第三方服務(wù)帶來(lái)商業(yè)機(jī)會(huì)。

    不過(guò)，目前民營(yíng)基層醫(yī)療中心面臨的最大問(wèn)題，一是缺乏人才，一是快速?gòu)?fù)制和盈利問(wèn)題。有學(xué)者認(rèn)為，人才仍是基層辦醫(yī)的最大障礙，針對(duì)這一問(wèn)題，可以建立全科醫(yī)生制度。

    長(zhǎng)期以來(lái)，絕大多數(shù)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人才高度集中在大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。顯而易見(jiàn)的人才痛點(diǎn)，導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院在提升醫(yī)療質(zhì)量的道路上舉步維艱。正因?yàn)槿绱耍駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)破解人才瓶頸后，局面才會(huì)有所改變。

    從政策層面看，多個(gè)重量級(jí)文件的密集出臺(tái)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展創(chuàng)造了條件。5月23日，社會(huì)辦醫(yī)頂層文件公布。《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)提出，“發(fā)展社會(huì)力量舉辦、運(yùn)營(yíng)的高水平全科診所，建立包括全科醫(yī)生、護(hù)士等護(hù)理人員以及診所管理人員在內(nèi)的專(zhuān)業(yè)協(xié)作團(tuán)隊(duì)，為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務(wù)。”

    這是首次在國(guó)家文件中，明確提及發(fā)展全科診所。此外，《意見(jiàn)》提出，“醫(yī)師可以按規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層開(kāi)辦診所。鼓勵(lì)醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開(kāi)設(shè)工作室”。

    事實(shí)上，在市場(chǎng)準(zhǔn)入方面，個(gè)體診所設(shè)置也已經(jīng)終于不受規(guī)劃布局限制。《意見(jiàn)》指出，“在審批專(zhuān)科醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置時(shí)，將審核重點(diǎn)放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上”，且“包括私人診所在內(nèi)的各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地，均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)”。

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