目前,我市已有20家定點醫療機構實現了職工生育保險醫療費聯網直接結算,既減輕了參保職工的資金墊付壓力,又能在生育費用報銷方面“少走路”,而且避免了因逾期辦理報銷手續而影響待遇享受的現象,真正實現了惠民便民的目標。
今年以來,為讓參保職工更加便捷享受生育保險待遇,我市社保部門大力推進職工生育保險醫療費(含生育和計劃生育)聯網直接結算工作。在各相關定點醫療機構的積極配合下,今年5月開始在梅州市婦幼保健計劃生育服務中心啟動生育保險醫療費直接結算。經過近3個月的努力,目前,市人民醫院、市中醫醫院、市婦幼保健計劃生育服務中心、市第三人民醫院、嘉應學院醫學院附屬醫院、市第二中醫醫院、中山大學附屬第三醫院粵東醫院、梅縣區婦幼保健院、梅州鐵爐橋醫院、興寧市婦幼保健院、興寧鴻惠醫院、平遠縣人民醫院、平遠縣婦幼保健院、蕉嶺縣婦幼保健院、大埔縣人民醫院、豐順縣婦幼保健院、五華縣人民醫院、五華縣中醫醫院、五華縣婦幼保健院、五華明鑫醫院等20家定點醫療機構實現了職工生育保險醫療費聯網直接結算。
據了解,參保狀態正常且累計繳費滿12個月以上、發生費用上月已繳納生育保險費、符合計劃生育規定的生育保險參保職工,在醫院發生生育保險醫療項目費用,出院時可進行直接結算。出院時,參保職工只需承擔個人負擔部分,生育保險報銷部分的資金由醫院與社保部門結算。下一步,市社保部門將繼續加大工作力度,逐步將具備條件的定點醫療機構納入生育保險醫療費聯網直接結算,擴大聯網結算范圍,為廣大參保職工提供便捷的服務。
20家定點機構可直接結算職工生育保險醫療費
1市人民醫院
2市中醫醫院
3市婦幼保健計劃生育服務中心
4市第三人民醫院
5嘉應學院醫學院附屬醫院
6市第二中醫醫院
7中山大學附屬第三醫院粵東醫院
8梅縣區婦幼保健院
9梅州鐵爐橋醫院
10興寧市婦幼保健院
11興寧鴻惠醫院
12平遠縣人民醫院
13平遠縣婦幼保健院
14蕉嶺縣婦幼保健院
15大埔縣人民醫院
16豐順縣婦幼保健院
17五華縣人民醫院
18五華縣中醫醫院
19五華縣婦幼保健院
20五華明鑫醫院(原標題:梅州2017年參保職工生育保險待遇上調)