美國國會共和黨議員周四決定推遲新醫保法案的原定投票時間，該法案旨在徹底改革《平價醫保法》(Affordable Care Act)。在眾議院計劃投票的前幾個小時，總統特朗普(Donald Trump)最后一刻的談判和親自游說均依然未能獲得多數議員支持該提案。
眾議院共和黨領袖原計劃周四在眾議院對該提案進行投票，然而他們卻疲于因應黨內異議派系的訴求拼湊出潛在的提案改變。這些異議派系包括一個保守團體和一個中間派共和黨團體。周四下午，特朗普幕僚稱周四不會進行投票，但可能會在周五進行投票。
據CNN、NBC等美國媒體報道，在本周四最后的閉門會上，共和黨領袖仍未爭取到足夠的票數支持。盡管如此，白宮官員和眾議院議長、共和黨人保羅·瑞安(Paul Ryan)仍告知共和黨眾議員，他們的談判結束，特朗普總統希望就共和黨替代奧巴馬醫改法的議案——“美國醫療法案”（AHCA）進行投票，要求投票本周五進行。
媒體稱， 周四晚在與共和黨保守派組織“自由黨團”氣氛緊張的會晤期間，服務于總統的行政機構管理與預算局(OMB)局長Mick Mulvaney發出了類似最后通牒的警告：若特朗普未能讓AHCA獲得投票通過，他會將重心轉移到其他優先工作事項上，讓奧巴馬醫改法保留不變。
推遲投票令人對眾議院議長保羅·瑞安和特朗普推動的首個重大立法議程產生疑慮。白宮發言人Sarah Sanders說，投票時間將改為周五上午。她說，她有信心屆時將有足夠票數通過提案，推遲投票是為了避免讓議員們在長時間辯論后于凌晨3點投票。在推遲投票的消息宣布之際，特朗普在白宮回答記者提問時未對推遲投票一事置評。他說，投票結果將非常接近，但完全是由于政治因素。
不過，此前市場分析曾認為，考慮到民主黨人不可能投贊成票，握有237個席位的共和黨人若要在眾議院投票中讓議案通過，必須至少贏得215票，共和黨黨內最多只能失去22票支持。據NBC新聞統計，共和黨領袖還至少要爭取八張支持票才能讓AHCA在周五投票中獲得通過。一位“自由黨團”人士向CNBC表示，周五想要AHCA通過“沒門”。
“自由黨團”共有40名共和黨眾議員，此前該組織明確表示反對本黨提出、且得到特朗普支持的AHCA。本周二，因媒體統計傾向反對AHCA的共和黨議員有26人之多，投資者擔心本周四眾院投票無法通過AHCA，特朗普減稅會因此推遲，美股曾創下去年11月美國大選以來最大跌幅。
美國參議院就共和黨醫保法案立場變化圖表：
事實上，本周一眾議院相關委員會已經修改了共和黨的醫改法案，但還是有中間派眾議員不同意新版醫改法案，矛盾焦點集中在對低收入政府醫保的削減程度過深，以及徹底中止奧巴馬醫改擴大該項目覆蓋范圍的條款，同黨內保守派的反對意見背道而馳。