2011年太倉市在全國率先推出“大病住院再保險”方案,隨后在全國推廣。2013年至2016年年底,全省城鄉大病保險基金支出累計達40.1億元,受益人數累計達108.26萬人。今年上半年,全省城鄉居民大病保險基金支出6.36億元,受益人數15.16萬人。江蘇提高重特大疾病保障水平,緩解“因病致貧”、“因病返貧”現象。
20種重大疾病按病種付費
2015年,江蘇各統籌地區全部啟動實施大病保險,實現對城鄉居民醫保參保人員的全覆蓋。同時,對肺癌、終末期腎病等20種重大疾病實行按病種付費,進一步擴大大病患者受益面。大病保險保障的是參保人員經基本醫保報銷后,個人負擔的住院和門診特殊病種的合規醫療費用。各地一般以上一年度當地城鎮居民年人均可支配收入或農民人均純收入的50%左右設置大病保險支付起付標準,起付標準以上按醫療費用高低分段確定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高,不設最高支付限額,大病保險實際支付比例達50%以上。(原標題:江蘇省15.16萬人享受“大病住院再保險”方案)