財(cái)經(jīng)365（m.hand93.com）訊：上市公司藍(lán)帆醫(yī)療最新消息，近日，相關(guān)人士采訪了韓國首爾大學(xué)醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科教授金孝秀和瑞士圖爾醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科菲利普烏爾班教授，詳細(xì)解讀了無聚合藥物洗脫支架在高出血風(fēng)險(xiǎn)患者和計(jì)劃癌癥手術(shù)患者臨床應(yīng)用方面的優(yōu)勢(shì)。
心臟支架手術(shù)是在血管堵塞，出現(xiàn)類似于急性心肌梗塞的病癥時(shí)，將血管打通的治療方法。一般使用的藥物釋放型心臟支架里含有叫做“聚合物”（將防止凝結(jié)血栓的藥物附著在支架里的物質(zhì)）的成分，聚合物的成分特性上存在著產(chǎn)生血栓（血塊）的風(fēng)險(xiǎn)。因此術(shù)后需服用阿司匹林和抗血小板藥物約1年。這被稱為雙重抗血小板療法（DAPT）。
目前，藥物洗脫支架在臨床中使用廣泛，只要做好雙重抗血小板療法就沒有大問題。但是，也有需要縮短雙重抗血小板療法時(shí)間的患者。需要縮短雙重抗血小板療法時(shí)間的人是誰？哪種方法會(huì)有所幫助？下面我們來聽聽首爾大學(xué)醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科支架手術(shù)方面的權(quán)威金孝秀教授和瑞士圖爾醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科菲利普烏爾班教授的見解。出血風(fēng)險(xiǎn)小的無聚合物藥物洗脫支架，縮短雙重抗血小板療法時(shí)間
Q.雙重抗血小板療法是什么，為什么要使用它？
烏爾班：支架手術(shù)是打通堵塞血管的療法。如果產(chǎn)生血栓，血管有可能會(huì)再次堵塞。因此手術(shù)后需要每天服用抑制血栓生成的阿司匹林和抗血小板藥物。這就是雙重抗血小板療法，需要持續(xù)約1年。但是像雙重抗血小板這種消除血栓的治療方法會(huì)干擾人體的凝血功能、有加大出血風(fēng)險(xiǎn)的局限性。人體不僅外部傷口，體內(nèi)器官也會(huì)產(chǎn)生細(xì)微的傷口，不會(huì)止血，對(duì)高出血風(fēng)險(xiǎn)患者不利。因此，我們的確需要雙重抗血小板療法，但一部分患者也有必要縮短使用該療法的時(shí)間。
Q.哪些患者需要縮短雙重抗血小板療法時(shí)間？
金孝秀：出血風(fēng)險(xiǎn)極高的人（高出血風(fēng)險(xiǎn)患者）。過去對(duì)于高出血風(fēng)險(xiǎn)患者的定義各不相同，所以無法準(zhǔn)確地給出結(jié)論是哪種人。最近以烏爾班教授為中心，歐洲、美國、韓國、日本的20位專家聚在一起，組成了學(xué)術(shù)研究小組。研究小組通過積極的學(xué)術(shù)交流，對(duì)高出血風(fēng)險(xiǎn)患者做出了定義。
烏爾班：今年5月，歐洲介入心臟病大會(huì)發(fā)布了高出血風(fēng)險(xiǎn)患者的標(biāo)準(zhǔn)。貧血、肝功能不全 、腎功能不全 、血小板減少癥 、有過出血經(jīng)歷正在服用抗凝藥物等人群最有可能成為出血高危人群。
